美国众议院议长瑞安：我们将保持医保法案完好无缺；
法案不能包含我们想要的任何事，需要调和；
议员们正在讨论法案的调整事宜；
已经和白宫讨论了调整的相关细节；
(在提到特朗普时，瑞安表示)这是历史性的时代
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